Giang mai thần kinh ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Vậy bệnh có dấu hiệu gì? Có điều trị được không? Bài viết dưới đây Phòng khám Maia&Maia sẽ mang đến cho mọi người những thông tin hữu ích về tình trạng giang mai thần kinh.
I. Tổng quan về bệnh giang mai thần kinh
Việc xác định đúng dấu hiệu giang mai thần kinh và nguyên nhân gây bệnh là rất quan trọng để điều trị và phòng ngừa đúng cách. Dưới đây là những thông tin tổng quan hữu ích về bệnh lý này để mọi người tham khảo:
1. Giang mai thần kinh là gì?
Bệnh giang mai thần kinh là biến chứng nguy hiểm khi xoắn khuẩnTreponema pallidum xâm nhập vào hệ thần kinh (não và tủy sống). Bệnh sẽ ảnh hưởng nhiều đến hệ thần kinh trung ương, gây ra những triệu chứng về thần kinh điển hình. Bởi vậy, bệnh cần được phát hiện sớm để điều trị kịp thời tránh những biến chứng nguy hiểm.
2. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh
Nguyên nhân chính gây ra giang mai thần kinh đó là do vi khuẩn Treponema pallidum xâm nhập và lây lan đến hệ thống thần kinh trung ương. Biến chứng này xảy ra ở bất cứ giai đoạn nào khi mắc giang mai với cơ chế sinh bệnh như sau:
- Vi khuẩn Treponema pallidum lây lan qua da/niêm mạc và xâm nhập vào máu, lan đến nhiều cơ quan bao gồm cả hệ thần kinh
- Cơ thể có những phản ứng miễn dịch để loại bỏ vi khuẩn khỏi hệ thần kinh. Tuy nhiên phản ứng miễn dịch khó để loại bỏ được hoàn toàn vi khuẩn giang mai hoặc vi khuẩn tái xâm nhập gây nhiễm trùng tiềm ẩn
- Các triệu chứng tổn thương do viêm xuất hiện ở hệ thần kinh như viêm màng não, viêm mạch máu thần kinh, tổn thương nhu mô thần kinh
BẠN NÊN BIẾT: Bệnh giang mai lây qua đường nào?
II. Phân loại bệnh giang mai thần kinh
Giang mai thần kinh có 5 thể bệnh với những triệu chứng điển hình. Dưới đây là phân loại chi tiết các thể bệnh giang mai thần kinh để mọi người tham khảo:
- Thể không triệu chứng: Dạng thường gặp, xảy ra trước khi có các triệu chứng giang mai xuất hiện. Người mắc bệnh sẽ không có triệu chứng gì liên quan đến hệ thần kinh
- Thể giang mai màng não: Gây ra các triệu chứng nôn, đau đầu, cổ cứng, suy giảm thị lực và thính lực, xuất hiện ở bất cứ thời điểm nào khi bị giang mai.
- Thể giang mai mạch máu màng não: Tối thiểu sẽ gây ra một cơn đột quỵ ở người nhiễm bệnh, thường xuất hiện vào những tháng đầu/vài năm sau khi mắc bệnh giang mai
- Thể liệt tổng quát: Đây là thể giang mai thần kinh xảy ra sau khoảng thời gian dãi nhiễm bệnh, tuy nhiên rất hiếm gặp. Nếu như bị thể liệt tổng quát sẽ gặp vấn đề về tâm trạng/hành vi như thay đổi tính cách, rối loạn nhân cách, mất khả năng ngôn ngữ, tiến triển nặng sẽ gây mất trí nhớ.
- Thể Tabes tủy sống: Đây là thể bệnh hiếm gặp, phát triển sau 5 – 50 năm kể từ khi nhiễm bệnh. Các triệu chứng điển hình đó là cơ thể mất khả năng phối hợp, đi lại khó khăn, không giữ được thăng bằng, có nhiều vấn đề về thị lực, không tự chủ được trong vấn đề vệ sinh cá nhân.
III. Bệnh giang mai thần kinh có nguy hiểm không?
Giang mai thần kinh gây ra nhiều tổn thương ở hệ thần kinh rất khó phục hồi, thậm chí có nguy cơ tử vong nếu điều trị không kịp thời và đúng cách. Những biến chứng nguy hiểm của bệnh giang mai thần kinh đó là:
- Giang mai thần kinh mạch máu não: Gây viêm thành động mạch, hình thành những cục máu đông gây đột quỵ, các triệu chứng điển hình là đau đầu, chóng mặt và yếu cơ
- Giang mai thần kinh màng não: Gây triệu chứng viêm màng não như nôn, đau đầu, chóng mặt dễ tiến triển thành viêm màng não, viêm tủy sống mãn tính.
- Giang mai thần kinh tủy sống: Vi khuẩn giang mai phá hủy dây thần kinh tủy sống gây đau nhói ở chân, tay, bụng, cơ mất phối hợp, mất cảm giác, gặp vấn đề về bàng quang, vận động, chức năng tình dục.
- Biến chứng về thị giác/thính giác: Giang mai ở mắt làm suy giảm thị lực, mất phản xạ ánh sáng, thậm chí mất thị lực và thính lực.
- Biến chứng liệt toàn thân: Biến chứng nguy hiểm gây liệt cơ thể, không thể đi lại và phải nằm liệt giường.
- Suy giảm nhận thức, hành vi: Gây mất trí nhớ, rối loạn tư duy, suy giảm hành vi nhận thức dẫn tới sa sút trí tuệ.
IV. Chẩn đoán và điều trị giang mai thần kinh
Việc chẩn đoán và điều trị giang mai thần kinh cần thực hiện kịp thời và đúng cách để kiểm soát bệnh, tránh bệnh tiến triển nặng gây ảnh hưởng trầm trọng tới sức khỏe cơ thể. Dưới đây là phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh hiệu quả:
1. Phương pháp chẩn đoán
Những phương pháp chẩn đoán giang mai thần kinh phổ biến hiện nay đó là:
- Thăm khám lâm sàng: Các bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám triệu chứng, hỏi về tiền sử bệnh để phát hiện những triệu chứng giang mai thần kinh điển hình (đau đầu, cứng cổ, thay đổi tâm trạng, đi lại khó thăng bằng, vấn đề về thị giác)
- Xét nghiệm máu: Thông qua các chỉ số xét nghiệm máu để phát hiện kháng thể giang mai, hỗ trợ chẩn đoán và xác nhận kết quả sàng lọc giang mai thần kinh,
- Xét nghiệm phân tích dịch não tủy: Chọc dò tủy sống để lấy mẫu dịch, sau đó được gửi xét nghiệm chuyên sâu tại phòng thí nghiệm. Phương pháp giúp xác định được mức độ nhiễm trùng giang mai và có phác đồ điều trị phù hợp.
2. Hướng chữa bệnh hiệu quả
Giang mai thần kinh sẽ được điều trị phổ biến theo phác đồ như sau:
- Thuốc điều trị chính: Lựa chọn hàng đầu là dùng kháng sinh penicillin dạng tiêm hoặc uống trong 10 – 14 ngày.
- Thuốc điều trị kết hợp: Để tăng hiệu quả điều trị trong phác đồ chữa giang mai thần kinh bác sĩ sẽ kê đơn thêm kháng sinh ceftriaxone hoặc probenecid kết hợp điều trị.
- Trường hợp dị ứng với penicillin: Thực hiện giải mẫn penicillin và điều trị theo phác đồ ưu tiên ban đầu, hoặc có thể thay thế bằng thuốc doxycycline (dùng đường uống) nếu giải mẫn không thành công.
- Điều trị giang mai kèm HIV: Những người bị giang mai thần kinh sẽ tăng nguy cơ nhiễm HIV khiến việc điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn. Thông thường người bệnh thường được chỉ định tiêm kháng sinh penicillin liều cao tuy nhiên mức độ phục hồi sẽ kém hơn.
- Theo dõi tình trạng bệnh: Xét nghiệm máu trong 3 – 6 tháng điều trị trong quá trình phục hồi bệnh. Sau đó sẽ cần làm xét nghiệm mái 3 năm/lần sau khi điều trị giang mai để kiểm tra tình trạng bệnh. Ngoài ra bác sĩ còn chỉ định chọc dò tủy sống 6 tháng/lần (nếu cần) để theo dõi dịch não tủy
V. Biện pháp phòng bệnh giang mai thần kinh
Việc phòng ngừa giang mai thần kinh là rất cần thiết bởi đây là biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng trầm trọng tới sức khỏe cơ thể. Gợi ý cho mọi người cách phòng ngừa bệnh lý này hiệu quả như sau:
- Luôn dùng các biện pháp bảo vệ khi quan hệ tình dục như bao cao su, màng chắn miệng
- Quan hệ chung thủy, hạn chế số lượng bạn tình để tránh lây nhiễm giang mai và gây ra biến chứng thần kinh
- Trao đổi thẳng thắn với bạn tình về tình trạng bệnh giang mai (nếu có) để điều trị đồng thời đúng cách
- Kiểm tra sức khỏe phụ khoa, nam khoa định kỳ 6 tháng/lần hoặc khi nghi ngờ có những dấu hiệu bất thường
- Điều trị theo phác đồ điều trị (nếu từng nhiễm bệnh) để tránh bệnh tái phát và biến chứng
- Không dùng chung vật dụng cá nhân để tránh lây nhiễm vi khuẩn giang mai còn bám trên bề mặt
- Mẹ bầu nếu nghi ngờ giang mai nên thăm khám và xét nghiệm sớm để tránh biến chứng giang mai thần kinh và lây nhiễm sang thai nhi
Hy vọng những chia sẻ trong bài viết của Phòng khám Maia&Maia đã mang đến cho mọi người những thông tin hữu ích về biến chứng giang mai thần kinh. Đây là một trong những biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe hệ thần kinh, chức năng hệ vận động, thị giác và thính lực của người bệnh. Bởi vậy, mọi người cần điều trị bệnh đúng cách để kiểm soát vi khuẩn giang mai và phục hồi cơ thể.
