Giang mai thị giác là một biến thể của giang mai thần kinh, xảy ra khi xoắn khuẩn giang mai xâm nhập và làm tổn thương mắt. Cùng Phòng khám Maia&Maia tìm hiểu chi tiết tình trạng này qua nội dung bài viết dưới đây để có hướng xử lý kịp thời, đảm bảo an toàn.
I. Giang mai thị giác là gì? Nguyên nhân do đâu?
Giang mai thị giác là thuật ngữ dùng để chỉ tình trạng xoắn khuẩn Treponema pallidum gây bệnh giang mai tác động ở mắt. Tình trạng này có thể xuất hiện ở mọi giai đoạn của bệnh giang mai, từ sơ cấp, thứ phát, tiềm ẩn cho đến giai đoạn muộn. Giang mai thị giác thường được xem là một dạng giang mai thần kinh, vì xoắn khuẩn đã xâm nhập qua hàng rào não và võng mạc, tấn công trực tiếp vào hệ thần kinh và cơ quan thị giác.
II. Triệu chứng của bệnh giang mai thị giác
Giang mai thị giác có khả năng gây tổn thương ở nhiều cấu trúc khác nhau của mắt như giác mạc, võng mạc, màng bồ đào và dây thần kinh thị giác nên triệu chứng xuất hiện cũng vô cùng đa dạng ở 1 hoặc cả 2 mắt như sau:
- Giảm thị lực: Đây là triệu chứng phổ biến và đáng báo động nhất, thị lực có thể giảm nhanh chóng và nghiêm trọng gây mờ mắt, méo hình hoặc giảm khả năng phân biệt màu sắc.
- Đau và đỏ mắt: Mắt bị đau nhức, cộm rát, đỏ kết mạc, đặc biệt khi tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng.
- Nhạy cảm với ánh sáng: Cảm thấy khó chịu, chói và khó mở mắt khi ra ngoài do tổn thương lớp giác mạc hoặc viêm nội nhãn
- Viêm võng mạc: Gây tổn thương nghiêm trọng đến lớp tế bào cảm nhận ánh sáng, dẫn đến giảm thị lực vĩnh viễn nếu không điều trị.
- Mất thị lực một phần hoặc toàn phần: Khi xoắn khuẩn tấn công trực tiếp vào dây thần kinh thị giác, thị lực sẽ giảm nhanh chỉ trong vài ngày, thậm chí còn có nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn nếu tổn thương không hồi phục kịp thời
III. Bệnh giang mai thị giác có nguy hiểm không?
Tình trạng trạng giang mai ở mắt là dạng cực kỳ nguy hiểm, nếu không được nhận biết và điều trị sớm có thể dẫn đến tổn thương võng mạc và dây thần kinh thị giác. Ngoài ra, còn tăng nguy cơ biến chứng toàn thân, để lại di chứng đến hệ thần kinh trung ương, gây đột quỵ, rối loạn thần kinh, thậm chí là tâm thần.
IV. Giang mai thị giác có chữa được không?
Nhiều người lo lắng rằng giang mai thị giác không thể chữa khỏi khi liên quan đến dây thần kinh thị giác; bởi đây là cấu trúc cơ thể vô cùng nhạy cảm và khó hồi phục. Tuy nhiên, mọi người vẫn có thể áp dụng các biện pháp điều trị chuẩn y khoa để tiêu diệt xoắn khuẩn giang mai đang hoạt động trong mắt cũng như hệ thần kinh trung ương, từ đó ngăn chặn tổn thương tiếp theo.
Nếu được phát hiện sớm và tổn thương chưa lan rộng, mọi người hoàn toàn có thể hồi phục được thị lực. Trong thường hợp tổn thương dây thần kinh thị giác hoặc võng mạc đã quá nặng và kéo dài, việc phục hồi thị lực sẽ hạn chế, mặc dù xoắn khuẩn vẫn có thể bị tiêu diệt.
V. Chẩn đoán người bị giang mai thị giác
Do các triệu chứng của giang mai thị giác dễ bị nhầm với những bệnh lý về mắt khác nên bác sĩ thường phải kết hợp nhiều phương pháp để đưa ra kết luận chính xác:
- Thăm khám mắt: Kiểm tra thị lực, soi đáy mắt để tìm dấu hiệu viêm màng bồ đào, viêm võng mạc hoặc phù gai thị.
- Xét nghiệm máu: Thực hiện cả xét nghiệm sàng lọc (RPR/VDRL) và xét nghiệm khẳng định (TPHA/FTA-ABS) để xác nhận nhiễm giang mai.
- Xét nghiệm dịch não tủy: Bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch não tủy để làm các xét nghiệm như đếm tế bào, đo nồng độ protein, glucose, và đặc biệt là xét nghiệm VDRL hoặc TPHA dương tính trong dịch não tủy.
VI. Cách điều trị giang mai thị giác
Giang mai thị giác là biến chứng nguy hiểm cần được điều trị khẩn cấp để bảo tồn thị lực và ngăn tổn thương thần kinh vĩnh viễn. Việc điều trị thường được kết hợp gồm:
- Kháng sinh Penicillin G: Đây là cách điều trị chuẩn theo Bộ Y tế, kháng sinh Penicillin G sẽ được bác sĩ chỉ định với liều lượng và thời gian hợp lý để tiêu diệt xoắn khuẩn trong dịch não tủy và mắt. Trong trường hợp bị dị ứng Penicillin, bác sĩ có thể chỉ định Ceftriaxone tiêm tĩnh mạch.
- Điều trị hỗ trợ: Sử dụng corticosteroid hoặc các loại thuốc chống viêm theo chỉ định của bác sĩ nhãn khoa để giảm viêm màng bồ đào và các cấu trúc mắt khác, giúp giảm tổn thương và tăng tốc độ phục hồi thị lực.
- Theo dõi định kỳ: Kiểm tra thị lực, đánh giá mức độ phục hồi cũng như Kết hợp cân bằng miễn dịch, dinh dưỡng và lối sống lành mạnh để hỗ trợ
VII. Phòng ngừa bệnh giang mai thị giác thế nào?
Để đảm bảo sức khỏe và hạn chế biến chứng nguy hiểm, mọi người cần chủ động thực hiện các biện pháp phòng tránh nhiễm bệnh giang mai theo hướng dẫn chi tiết sau đây:
- Phòng ngừa giang mai nguyên phát bằng cách luôn sử dụng bao bao su khi quan hệ tình dục.
- Điều trị giang mai sớm và đúng cách không để bệnh tiến triển sang giai đoạn biến chứng.
- Khám mắt định kỳ nếu đã từng mắc giang mai, đặc biệt khi có dấu hiệu mờ mắt hoặc thị lực thay đổi.
- Tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh, tăng cường miễn dịch, hạn chế stress và nghỉ ngơi hợp lý.
Hy vọng những thông tin của Phòng khám Maia&Maia chia sẻ trên đây đã giúp mọi người nhận biết sớm bệnh giang mai thị giác để đưa ra phương án xử lý phù hợp. Nếu nghi ngờ mắc bệnh, hãy chủ động thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị đúng phác đồ.
