Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, lậu cấp tính sẽ nhanh chóng chuyển sang giai đoạn bệnh lậu mãn tính, gây ra những biến chứng nguy hiểm, khó điều trị và có thể dẫn đến vô sinh. Cùng tìm hiểu chi tiết cách nhận biết sớm để bảo vệ sức khỏe qua bài viết sau của Phòng khám Maia&Maia.
I. Bệnh lậu mãn tính là gì?
Bệnh lậu mãn tính là tình trạng nhiễm trùng lậu kéo dài dai dẳng, xảy ra khi bệnh lậu cấp tính không được điều trị hoặc điều trị không triệt để. Ở giai đoạn này, các triệu chứng ban đầu có thể giảm nhẹ hoặc gần như biến mất, khiến người bệnh dễ chủ quan cho rằng đã khỏi.
Tuy nhiên, vi khuẩn lậu vẫn âm thầm tồn tại và tiếp tục sinh sôi trong các mô của niệu đạo, tuyến tiền liệt, cổ tử cung hoặc vòi trứng, gây viêm nhiễm sâu và lan rộng. Thông thường, bệnh được xem là lậu mãn tính khi kéo dài trên 1 – 2 tháng mà không được điều trị triệt để.
II. Nguyên nhân dẫn đến mắc lậu mãn tính
Một số nguyên nhân phổ biến dẫn đến mắc bệnh lậu mãn tính gồm:
- Điều trị không dứt điểm: Khi thấy triệu chứng giảm nhẹ, người bệnh chủ quan dừng thuốc, tạo điều kiện cho vi khuẩn lậu ẩn nấp sâu hơn vào các niêm mạc để tồn tại.
- Không phát hiện bệnh sớm: Ở giai đoạn đầu, bệnh lậu thường biểu hiện nhẹ hoặc dễ nhầm lẫn với các viêm nhiễm khác như viêm niệu đạo, viêm âm đạo. Điều này khiến người bệnh chủ quan, không thăm khám kịp thời, để bệnh tiến triển sang mãn tính.
- Lây nhiễm lại: Việc quan hệ tình dục không an toàn với người đã hoặc đang mắc bệnh lậu trong quá trình điều trị càng làm tăng nguy cơ phát triển thành lậu mãn tính.
- Suy giảm miễn dịch: Cơ thể yếu, căng thẳng kéo dài, thiếu ngủ hoặc mắc các bệnh mạn tính khác như tiểu đường, HIV… khiến hệ miễn dịch suy yếu, tạo điều kiện cho vi khuẩn lậu tồn tại và phát triển trở lại.
ĐỌC NGAY: Bệnh lậu nguy hiểm tới mức nào?
III. Triệu chứng khi bị lậu mãn tính
Bệnh lậu mãn tính thường có triệu chứng âm thầm, không rầm rộ như giai đoạn cấp tính, khiến người bệnh dễ chủ quan hoặc nhầm lẫn với các bệnh viêm nhiễm khác. Tuy nhiên, nếu chú ý, người bệnh vẫn có thể nhận biết qua một số dấu hiệu đặc trưng sau:
1. Ở nam giới
- Tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu nhiều lần, đặc biệt là vào buổi sáng.
- Dịch mủ đặc chảy ra từ niệu đạo, có màu vàng, xanh hoặc trắng đục.
- Cảm giác đau âm ỉ ở vùng bẹn, tinh hoàn hoặc dương vật.
- Có thể kèm theo viêm tuyến tiền liệt, viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn khi bệnh kéo dài.
- Một số trường hợp nặng có thể gây xuất tinh ra máu hoặc đau khi xuất tinh.
2. Ở nữ giới
- Khí hư ra nhiều, có mùi hôi khó chịu, đôi khi lẫn mủ hoặc máu.
- Đau rát khi quan hệ, chảy máu âm đạo bất thường ngoài kỳ kinh.
- Tiểu buốt, tiểu rắt, đau tức vùng bụng dưới hoặc vùng thắt lưng.
IV. Biến chứng nguy hiểm khi mắc bệnh lậu mãn tính
Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh lậu mãn tính có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng:
- Vô sinh, hiếm muộn: Viêm tinh hoàn, mào tinh ở nam hoặc viêm tắc vòi trứng ở nữ làm giảm khả năng sinh sản.
- Lây nhiễm cho bạn tình: Vi khuẩn vẫn tồn tại trong dịch tiết sinh dục, dễ dàng truyền qua quan hệ tình dục không an toàn.
- Nhiễm khuẩn huyết: Vi khuẩn lậu xâm nhập vào máu có thể gây viêm khớp, viêm màng não hoặc nhiễm trùng toàn thân.
- Biến chứng thai kỳ: Phụ nữ mang thai có thể sinh non, sảy thai hoặc lây bệnh cho con, gây viêm kết mạc và mù lòa ở trẻ sơ sinh.
V. Bệnh lậu mãn tính có điều trị được không?
Bệnh lậu mãn tính vẫn có thể điều trị khỏi nhưng điều trị sẽ khó khăn, kéo dài hơn và đòi hỏi phác đồ mạnh hơn so với giai đoạn cấp tính do vi khuẩn đã lan sâu vào mô, dễ kháng thuốc và gây viêm nhiễm kéo dài.
Phác đồ điều trị thường được xây dựng dựa trên kết quả xét nghiệm và mức độ kháng thuốc của vi khuẩn, kết hợp giữa kháng sinh đặc hiệu, thuốc tăng cường miễn dịch, chăm sóc – vệ sinh vùng sinh dục đúng cách và kiêng quan hệ tình dục cho đến khi xét nghiệm khẳng định vi khuẩn đã được loại bỏ hoàn toàn.
VI. Chẩn đoán và điều trị bệnh lậu mãn tính
Việc chẩn đoán và điều trị bệnh lậu mãn tính cần được thực hiện tại cơ sở y tế chuyên khoa chi tiết như sau:
1. Phương pháp chẩn đoán
Để xác định chính xác bệnh lậu mãn tính, bác sĩ có thể chỉ định một hoặc nhiều kỹ thuật xét nghiệm sau:
- Soi tươi dịch niệu đạo hoặc khí hư: Quan sát trực tiếp song cầu khuẩn Neisseria gonorrhoeae dưới kính hiển vi.
- Nuôi cấy vi khuẩn: Giúp định danh chủng vi khuẩn lậu và đánh giá khả năng kháng kháng sinh.
- Xét nghiệm PCR hoặc NAATs: Phát hiện vật liệu di truyền của vi khuẩn với độ nhạy và độ đặc hiệu cao, kể cả khi lượng vi khuẩn ít.
- Siêu âm: Được dùng để đánh giá các biến chứng như viêm tuyến tiền liệt, viêm mào tinh hoàn hoặc viêm vùng chậu
2. Phác đồ điều trị
Phác đồ điều trị lậu mãn tính cần được cá nhân hóa dựa theo kết quả kháng sinh đồ, mức độ bệnh và kết hợp chăm sóc hỗ trợ toàn diện như sau:
- Kháng sinh đặc hiệu: Sử dụng kháng sinh thế hệ mới, liều cao và phối hợp để đối phó với tình trạng kháng thuốc. Phổ biến nhất là Ceftriaxone (tiêm bắp) kết hợp Azithromycin hoặc Doxycycline đường uống nhằm điều trị đồng thời các tình trạng nhiễm khuẩn khác kèm theo.
- Điều trị biến chứng: Phác đồ cần bao gồm việc điều trị các tổn thương và biến chứng do lậu mãn tính gây ra chẳng hạn như điều trị viêm tuyến tiền liệt, thông tắc ống dẫn trứng).
- Điều trị đồng thời với bạn tình: Bắt buộc phải điều trị cho cả bạn tình, ngay cả khi họ không có triệu chứng, để tránh lây nhiễm chéo và tái nhiễm.
- Theo dõi sau điều trị: Sau khi kết thúc phác đồ, mọi người cần tái khám và làm xét nghiệm lại để đảm bảo vi khuẩn đã bị tiêu diệt hoàn toàn.
VII. Cách phòng ngừa bệnh lậu chuyển sang mãn tính
Bệnh lậu có thể phòng tránh hiệu quả nếu người bệnh chủ động bảo vệ bản thân và tuân thủ các nguyên tắc sinh hoạt lành mạnh. Một số biện pháp giúp phòng ngừa lậu mãn tính và hạn chế tái phát gồm:
- Quan hệ tình dục an toàn, luôn sử dụng bao cao su đúng cách khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng.
- Tránh quan hệ với nhiều bạn tình hoặc người có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh.
- Giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ trước và sau khi quan hệ.
- Sàng lọc sức khỏe định kỳ, đặc biệt với những người có nguy cơ cao như nhiều bạn tình.
- Tuân thủ đúng và đủ phác đồ điều trị nếu đã mắc bệnh để tránh tái phát hoặc chuyển sang giai đoạn mãn tính.
Trên đây là những thông tin về bệnh lậu mãn tính được chia sẻ bởi Phòng khám Maia&Maia. Nếu nghi ngờ mắc bệnh, hãy chủ động đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời, bảo vệ sức khỏe sinh sản và chất lượng cuộc sống.
